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Mal de tête, céphalées

Derni�re Modification: 23-09-2014
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!!! Attention !!!
Mal de tête
Céphalées
Température
Vomissements

 

Motif très fréquent de consultation

Tout le monde a déja eu mal à la tête

Mais c'est une plainte plus rare chez l'enfant

 Plus de la moitier des maux de tête n'ont pas de source organique et sont liées au mode de vie, au stress, au manque de repos, à l'environnement...

  • troubles ophtalmologiques
  • malformation cérébrale
  • sinusite
  • problème dentaire
  • hypertension intracranienne
  • troubles du sommeil
  • migraine
  • hypertension artérielle
  • céphalées de tension
  • méningite
  • intoxication au CO
  • problème non organique

 

 troubles ophtalmologiques

 céphalées chroniques, légères, aggravées par le travail visuel prolongé et donc jamais le matin.

 sinusite

 Rhume, toux, rhinorrhée purulente, douleur faciale

mauvaise haleine, otite

 Hypertension intracranienne

 

 Ceci est beaucoup plus grave.

Céphalée persistante, lourde, gênante, pulsatile; parfois matinale et même nocturne. Perte de vision.

Altération de l'état général, pâleur, fatigue, refus alimentaire, vomissements

 Augmentation du périmètre cranien, dysjonction des sutures des os du crâne,fontanelle bombante, déviation des yeux vers le bas en "soleil couchant"

Bilan nécessaire rapidement

 Hypertension intracranienne aigue

Tumeurs cérébrales ou médullaires

 

 Céphalée très soudaine, très douloureuse, sévère

Vomissements

Troubles neurologiques, Perte de connaissance

Grande urgence

 Migraine

 Céphalées très aigues, répétitives souvent avec des signes annonciateurs de la crise. Crises assez stréréotypées.

Caractère familial.

 Hypertension intracranienne "bénigne"

Céphalées intenses, persistantes, tenaces avec perte de vision sur oedème de la papille optique.

Traitement: Diamox, corticoides, Ponctions évacuatrices, chirurgie.

 Céphalées tensionnelles

 

Céphalées frontales, tenaces, récurrentes qui durent plussieurs jours.

Pas de signes accompagnateurs et activité normale.

Peu de traitements spécifiques.

 Tumeurs cérébrales - médullaires

 

Grand enfant: Céphalées matinales, nausées, vomissements, troubles de la vision

Nourrissons: Augmentation du périmètre cranien, déviation du regard vers le bas, fontanelle bombante, disjonction des sutures

Signes de localisation très variables avec atteinte de voies nerveuses, des nerfs craniens, des nerfs périphériques, des centres moteurs, des sécrétions hormonales ...

Imagerie: echographie, CT-scanner, RMN

Prises de sang avec marqueurs biologiques, examen ophtalmologique, EEG,  examen microscopique des biopsies de la tumeur

Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie

 

 




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